Синус-лифтинг

Эта операция позволяет увеличить объем костной ткани на верхней челюсти. Процедура проводится перед имплантацией, если собственной кости пациента не хватает, чтобы надежно зафиксировать имплантат.

В теле верхней челюсти находится полость — гайморова пазуха. Расстояние между ее дном и альвеолярным гребнем часто бывает слишком маленьким — менее 8–10 мм. Без достаточно высокой кости невозможно поставить имплант нужной длины — он либо не получит первичной стабилизации, либо может повредить стенку пазухи. Устранить эту проблему помогает именно синус-лифтинг.

Показания

Хирург решает, требуется ли пациенту вмешательство, проанализировав данные КТ. Когда нужна операция синус-лифтинга:

• в боковых отделах верхней челюсти низкая кость — менее 10 мм;
• альвеолярный гребень атрофировался после длительного отсутствия зубов (более 6 месяцев);
• гайморова пазуха от природы имеет большой объем;
• из-за сложного удаления зуба потерян большой объем кости;
• планируется имплантация в области пятого, шестого или седьмого зуба верхней челюсти;
• есть необходимость в комплексном восстановлении зубов на верхней челюсти.

Противопоказания

Перед проведением операции врач обязательно оценивает общее состояние здоровья пациента. В список противопоказаний входят:

• острые респираторные заболевания;
• обострение хронического ринита или синусита;
• воспалительные процессы в полости рта;
• неудовлетворительная гигиена ротовой полости;
• беременность;
• онкозаболевания в активной стадии;
• декомпенсированный сахарный диабет;
• заболевания крови с нарушением свертываемости;
• тяжелые аутоиммунные заболевания.

Качество костнопластического материала напрямую определяет результат вмешательства и следующей за ним имплантации. В клинике «Дентал Мания» используется только сертифицированная продукция от проверенных производителей. Все применяемые материалы безопасны, биосовместимы и обеспечивают надежную основу для роста собственной кости.

Сегодня в стоматологии применяются костные материалы нескольких типов:

• Ксеногенные. Среди материалов животного происхождения чаще всего используется бычья кость, которая очищается и обрабатывается специальным образом. Она хорошо интегрируется с костной тканью человека и со временем замещается ей.
• Аллогенные. Материалы, взятые от доноров, проходят тщательную проверку на безопасность. Донорская кость ценится за высокую приживаемость по сравнению с синтетическими аналогами.
• Аутогенные. Собственная кость забирается из другой области. Применение аутогенного материала считается золотым стандартом, но требует дополнительного оперативного доступа.

Чтобы разделить костный материал и слизистую пазухи, используется барьерная мембрана. Чаще всего применяются саморассасывающиеся мембраны. Они выполняют свою функцию в течение 2–3 месяцев, а затем постепенно рассасываются, не требуя удаления.

Многих пациентов интересует, можно ли обойтись без дополнительной операции. В качестве альтернативы рассматриваются:

• Имплантация без синус-лифтинга. Иногда высота кости позволяет установить короткие импланты длиной 6–8 мм. У такого решения есть ограничения. Во-первых, костная ткань должна быть плотной, во-вторых, короткие импланты могут не выдержать нагрузку в боковых отделах.
• Установка имплантатов под углом. Такой метод позволяет обойти участки с дефицитом кости. Установка под углом активно применяется в протоколах имплантации «Все на 4» и «Все на 6».

Однако в большинстве случаев синус-лифтинг остается наиболее предсказуемым и надежным методом, обеспечивающим долгосрочный результат. Решение о выборе альтернативы принимается после тщательного анализа клинической картины.

Чтобы минимизировать дискомфорт во время восстановления, важно строго соблюдать рекомендации врача. Каждый пациент нашей клиники получает подробную памятку.

Что можно делать:

• Прикладывать к щеке холодный компресс на 10–15 минут. Перерыв между подходами составляет 20–30 минут.
• Принимать назначенные врачом препараты. Самостоятельный прием лекарств может привести к осложнениям.
• Спать с приподнятым изголовьем. Эта рекомендация особенно актуальна в первые 2–3 дня.

Что нельзя делать:

• Интенсивно полоскать рот. В первые дни разрешаются только ванночки.
• Употреблять горячую, острую и твердую пищу. В первые 2–3 дня необходимо соблюдать диету.
• Жевать на прооперированной стороне. Зону вмешательства нельзя подвергать нагрузке в течение 7–10 дней.
• В первые сутки — чистить зубы. Гигиена возобновляется со второго дня.
• Курить и употреблять алкоголь. Необходимо воздерживаться от сигарет и спиртного минимум 2 недели.
• Летать на самолете. Запрет актуален в течение 2–4 недель.
• Перегреваться. На протяжении 2–3 недель противопоказаны горячие ванны, баня и сауна.
• Чихать и кашлять с закрытым ртом. Также нельзя активно сморкаться.

В первые сутки может незначительно повыситься температура (до 37,5 °C) — это нормально. Отек должен достичь пика на 2–3 день. Если боль усиливается, отечность не спадает, а температура поднимается выше 38 °C, необходимо срочно связаться с клиникой.